质量管理年终总结

质量管理年终总结范文（通用5篇）

时光匆匆，我们在忙碌中奔走，不经意间我们又到了岁末年终，回望过去一年的工作，收获的不仅岁月，还有成长，这时候，最关键的年终总结怎么能落下！年终总结不仅是给领导一个交代，更是对自己工作的一个复盘，以下是小编整理的质量管理年终总结范文（通用5篇），欢迎阅读与收藏。

我院护理部认真抓好护理质量管理工作，努力提高护理质量，现总结如下：

1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。

2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。

3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。

4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。

5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。

6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。

7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。

8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。

9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。

10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。

11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。

12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。

13、护理质量控制指标达标情况：

(1)基础护理合格率100%;

(2)特、一级护理合格率100%;(3)护理文件书写合格率100%(4)急救物品完好率100%

(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;

(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;(7)病区管理工作质量合格率100%;(8)消毒隔离工作质量合格率100%;

(9)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%;(10)护理服务质量满意度96.7%;(11)压褥发生次数为“0”;

(12)严重护理差错事故发生次数为“0”。

一、配套政策，切实推进相关工作

（一）制定相关政策。县人民政府办公室制定印发了《多伦县医疗服务共同体建设工作实施方案（试行）》、《多伦县建立现代医院管理制度实施方案》、《多伦县健康县城、健康乡镇（村）建设工作方案》、《创建自治区健康促进县工作实施方案》、《“健康多伦2030”实施方案重点任务分工》、《多伦县振兴中医药事业行动计划实施方案（20xx年-2025年）》;我委制定了《多伦县进一步改善医疗服务行动计划实施方案（20xx-2020年）》、与网信办、发改委、公安局、市场监督管理局、医保局六部门联合印发了《多伦县开展医疗乱象专项整治行动实施方案》等一系列配套方案。同时下发了《全县医疗管理工作要点》，明确了时间表和路线图。

（二）建章立制。根据国家卫生和计划生育委员会《医疗质量管理办法》、《医疗纠纷预防与处理条例》、《二级综合医院评审标准实施细则（2012版）》要求，二级医疗机构进一步完善了各项规章制度：《临床工作规章制度及流程》、《医院工作制度临床分册》、《医院质量管理与考核方案及实施细则》、《护理质量管理工作手册》及各相关部门的规章制度、流程及《应知应会手册》。对院内职工进行《医疗质量安全18项核心制度》培训、考试，达到全员知晓。

（三）建立质量管理体系。县人民医院建立了院科二级质量管理考核模式，成立了医院全面质量与安全管理委员会和质量考核小组，制定了考核办法、考核要求及流程，考核组对医院的医疗安全及医疗质量每月末进行考核，同时采取不定期、不定时的抽查考核，考核组对每月的考核结果汇总、分析，针对检查存在问题提出整改意见并监督整改措施的落实，各科室针对考核的结果查缺补漏，及时整改，体现PDCA管理，实现医院质量持续改进。

二、全面加强医疗质量安全管理

一是以学科建设为重点，开展新一轮县级医院综合能力提升工作。

在20xx年新一轮为期三年的改善医疗服务行动中，县医院整合中医科、康复医学科、皮肤和医学美容科、疼痛科、精神卫生科的诊疗资源到残疾人康复中心，全力打造以康复为特色的分院；加大“五大中心”建设力度，推动建立多学科协作诊疗模式；转变药学服务模式，建立静脉配液中心；积极对接专家资源，成立心血管、耳鼻喉、泌尿外科3个“专家工作站”。中医院制定中医特色专科建设方案，建成自治区级重点专科1个（针灸理疗康复），盟级重点专科2个（中医肛肠科、脾胃病），正在申报创建区盟级重点专科3个（中医外科、脑病、肺病）。

二是临床路径管理持续推进。

县人民医院开展临床路径管理，根据《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》要求，结合实际情况将二级医院所入径病种纳入临床路径管理，下发《关于重新修订20xx年临床路径实施病种的通知》，制定了《临床路径工作手册》，调整临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组和临床路径实施小组等组织建设，所入径病种由138种调整到421种，20xx年1至6月出院患者3136人，进入路径患者2310例，占全院出院病例的比例为73.66％。依托临床路径的管理，坚持合理检查，合理治疗、合理用药、合理收费，促进了医疗质量持续改进。

三是加强县域医共体建设。

原卫生计生局牵头成立了多伦县医疗服务共同体建设工作领导小组。按照方案要求，在明确以县人民医院为牵头医院的基础上，20xx年，把县中医院纳入医共体建设范围，在县域内共同推进医共体改革工作。目前医共体在全县已全面推开，组建了两个医疗服务共同体，一是县人民医院牵头与蔡木山乡卫生院、大北沟镇卫生院、一家河卫生院、十五号卫生院和新城区社区卫生服务中心组建医共体，二是县中医院牵头与黑山嘴卫生院、滦源镇卫生院、西干 ……此处隐藏3672个字……求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

（四）继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。

20xx年，物业公司在集团公司的领导下，严格按照集团公司“6S”管理工作的目标和要求，进行落实推进，加强管理、整顿，通过明确分工，落实责任，对生产、办公、生活环境进一步加强整改，对工作作风进行整顿，使6S管理及各项工作有序进行，取得了较好的成绩，并根据集团公司关于推行“6S”管理工作的总体要求，强化管理、改进不足、勇于创新，促使物业公司的“6S”管理工作达到了一个更高、更新的标准，现将这一年来的工作总结如下：

一、我公司贯彻实行“6S”管理工作的主要内容：

（一）根据集团公司“6S”管理工作的目标和要求，制定物业公司“6S”管理评价标准及管理办法，在全公司范围内展开学习，广泛贯彻宣传。

为进一步贯彻落实“6S”管理的要求，加强对厂区及社区环境的“6S”管理，根据集团公司《“6S”管理评价体系》的要求，物业公司严格管理，逐项分解落实，切实将“6S”管理的内容和标准落实在工作中，结合实际制定物业公司“6S”管理评价标准及管理办法，并要求全体员工加强学习，严格按照标准执行，各部门分别进行全面的检查和落实，使此项制度得以贯彻实施，促使“6S”管理工作进一步提升。

（二）进一步改善工作环境，提升服务质量和服务标准 今年，针对公司某些部门办公条件较差的现状，公司继续进行整顿。今年年初，公司对综合办公室内墙面进行粉刷，按照布局合理、办公效率高效快捷的原则对办公格局进行合理改造，使目前的办公室格局更加的合理化、人性化，提高了办公室的空间利用率。经过此次改造，使得办公室的环境面貌焕然一新，大大改善了公司的工作环境，提升了公司的形象。

（三）完善福利区环境卫生制度，加强整顿福利区环境卫生。

根据“6S”管理的要求，物业公司在入夏初对福利区个街坊进行环境卫生大整顿活动，对部分卫生环境脏、乱、差的死角进行了彻底清理，大大改善了街坊内的环境卫生状况。同时，我公司街坊管理服务中心在福利区原有管理制度的基础上对《保洁内容及工作标准》、《保洁工作安排与考勤制度》、《保洁员工作实施规程》等多项制度，进行重新修订，并将重新修订的制度公布上墙。此项工作进一步完善了卫生环境管理制度，加强了对办公区域和小区公共区域的卫生保洁管理，进一步发扬了“6S”管理的精神。

（四）加强厂区环境卫生管理，使厂容厂貌焕然一新 今年年初，物业公司绿化环卫科改革对厂区卫生环境的管理方法，主要是对保洁工作的改革，打破以前保洁员各扫门前雪的分割局面，重新测量保洁区域，并实行对每组保洁员定期更换保洁区域，轮流保洁的管理制度，与此同时，加大了保洁工作的检查力度，提升了保洁工作质量，使厂区的环境卫生达到了一个更高的标准。

（五）组织安全大检查，加强安全管理

今年，物业公司在做好日常安全检查工作的基础上，在“五一”、“十一”等节假日前，物业公司领导分别组织各部门进行全面的设备安全大检查活动，对容易发生安全隐患的重点部位和供水、供电设备等重点设备进行全面的.检查，提高设施设备的使用效率，确保各项设施设备正常、安全地运转。同时，对水泵房、监控室、高低压配电室等设备间进行了全面的环境卫生检查。对于检查过程中发现问题的相关责任部门发出限期整改通知，对相关责任人进行惩处，并检查落实增改结果，这几次安全大检查活动有效地消除了多种不安全因素，为安全、顺利地开展后续工作打下了良好的基础。

（六）开展安全知识答题活动，提高职工安全意识

今年下半年，物业公司分会在全公司范围内组织开展安全知识答题竞赛活动，目的在于扩大职工的安全知识，提高职工的安全生产意识。在物业公司领导高度重视和广大员工的积极参与下，此次安全生产真正提高了全体员工的安全生产意识和防范意识。通过安全知识答题活动，我们也发现了一些安全生产中存在的问题和不足，我们将进一步健全和完善安全规章制度，加强管理，督促整改，严格明确安全责任制，确保各项工作的安全开展。

二、目前物业管理工作中存在的不足和改进措施

（一）“6S”管理工作开展得参差不齐有待改进。物业公司部门多，较为分散，各部门所在均不集中，“6S”管理工作较难统一开展。因此，各部门的推进情况相差很大，这存在多种主管原因和客观原因，如有的部门对“6S”管理的重视度不够，有的部门贯彻落实不彻底等等。同时，这与各部门的工作环境和工作内容以及职工数量的差异，也有很大关系。因此，在以后的“6S”管理工作中，物业公司将注重学习，提高认识，加强贯彻落实，促使各部门统一提高“6S”管理的标准和要求。

（二）办公环境还需进一步改善。目前，公司个别部门的工作环境较差，办公格局不合理，卫生环境差，废旧物、杂物较多，即使堆放整齐也显得杂乱，公司将进一步对个别部门的办公条件进行改善，对工作环境进行装饰装修整顿，清除废旧桌椅、旧物、杂物等，配备完善的办公设施，以改善目前陈旧落后的状况，为职工创建一个规范、整洁、有序的工作环境。

（三）对“6S”管理的认识还有待进一步提高。要做好“6S”管理工作，首先要使领导和职工对“6S”管理的思想意识提高，才能将“6S”管理工作做好。“6S”管理是企业特色文化的重要组成部分，与企业形象息息相关，物业公司作为一个具有独立法人资格的物业服务企业，树立良好的企业形象是企业经营管理的一个重要方面。提高员工对“6S”管理重要性的认识，有助于员工更好地将“6S”管理的精神和标准贯彻在日常的工作之中，以良好的员工形象来塑造良好的企业形象。因此，在以后的工作中加强对员工的教育学习，提高员工对“6S”管理的认识将是物业公司工作的一个重要方面。

（四）员工素养有待进一步提高。物业公司是具有国企大背景的物业服务企业，公司员工的思想意识转型是企业发展改革必经的阶段，要实现员工思想意识的转向首先应该对提高员工个人素质工作常抓不懈，不仅要加强对员工专业技能的培训，还应注重对员工的职业道德教育，提高员工服务意识，努力实现年初公司制定的“三个转变”的工作要求。

一年的工作即将结束，我们不能满足于现在的点滴成绩，“6S”管理贯彻在日常管理工作中，是一项长期的工作，就像很多职工讲得那样，关键在于保持，将无需变有序，将有序变规范，将规范变标准，这是我们管理的方向，也是我们将不断完善的目标，在以后的工作中，物业公司将继续加强“6S”管理，以“6S”管理的标准严格要求，不断规范、完善、标准化管理，规范员工行为，提高员工的个人素养，改善工作环境和工作氛围，为员工创造一个规范、文明、安全的工作环境，提升公司形象，为建立现代化企业打好基础。